二级公立病院请留意！2020年绩效查核事情将于天下启动

12月5日，《关在增强二级公立病院绩效查核事情的通知》（下称《通知》）出台，明确2020年于天下启动二级公立病院绩效查核事情。

作者： 年夜康健派编纂来历： 医政医管局，康健界2019-12-06 10:06:59

天下二级公立病院“年夜考”来了。

1月30日，《国务院办公厅关在增强三级公立病院绩效查核事情的定见》宣布，三级公立病院绩效查核事情随之启动。

于总结三级公立病院绩效查核事情经验的根蒂根基上，12月5日，《关在增强二级公立病院绩效查核事情的通知》（下称《通知》）出台，明确2020年于天下启动二级公立病院绩效查核事情。这次二级公立病院绩效查核指标系统由医疗品质、运营效率、连续成长、满足度评价4方面指标组成。

划重点！查核缭绕四方面

《通知》划定，二级公立病院绩效查核指标系统与三级公立病院绩效查核指标系统一样重要包孕四个方面：医疗品质、运营效率、连续成长、满足度评价。差别的是，二级公立病院绩效查核指标系统共28个指标，且28个指标全数为定量指标。28个定量指标中，13个医疗品质指标、9个运营效率指标、4个连续成长指标、2个满足度评价指标等，此中国度检测指标为21个。

医疗品质方面，经由过程出院患者手术占比、出院患者微创手术占比、出院患者三级手术占比查核病院医疗程度；经由过程手术患者并发症、低危害组病例灭亡率查核病院医疗品质以及医疗保险环境；经由过程抗菌药物使用强度、重点监控药品支出占比等指标查核病院合理用药状态；经由过程预定诊疗、门急诊办事、患者等候时间等指标查核病院改良医疗办事效果。

运营效率方面，经由过程医疗红利率、资产欠债率、职员经费占比、医疗办事支出占医疗支出比例等指标查核病院经济运转治理环境；经由过程查核门诊以及住院患者次均用度变迁权衡病院自动节制用度分歧理增加环境。

连续成长方面，经由过程人材布局指标查核医务职员不变性；经由过程人材造就经费投入占比以及专科威力查核病院学科设置装备摆设状态。

满足度评价方面，经由过程门诊患者、住院患者以及医务职员满足度评价，权衡患者得到感及医务职员踊跃性。

什么时候开考？

《通知》划定，二级公立病院绩效查核事情根据年度实行，查核数据时间节点为1月1日至昔时12月31日。二级公立病院绩效查核事情与三级公立病院查核事情一样重要分为三个步伐：病院自查自评、省级年度查核、国度监测阐发，但于详细实行上，二级公立病院绩效查核需联合各省分现实举行查核、监测与阐发。

《通知》提出，到2022年成立较为完美的二级公立病院绩效查核系统。

1.病院自查自评

2020年8月尾前，纳入查核的各二级公立病院需比照绩效查核指标系统需完成对于上一年度病院绩效环境的阐发与评估，将上一年度病案首页信息、年度财政报表及其他绩效查核指标所需数据等上传至国度以及省级绩效查核信息体系，造成绩效查核年夜数据。

2021年起，每一年3月尾前病院需完成上述事情。

2.省级年度查核

2020年12月尾前，各省分按照现实，需完成对于辖区内纳入查核规模的二级公立病院绩效查核事情，并以适量体式格局将查核成果反馈给病院，报送国度卫生康健委。2021年起，每一年6月尾前各省需完成上述事情。

3.国度监测阐发

2020年11月尾前，国度卫生康健委需完成2019年度国度检测指标阐发事情。2021年起，每一年5月尾前国度卫生康健委需完成上述事情。

数据查核为主，病案首页品质是重点

《通知》明确，于延续三级公立病院绩效查核指标系统框架的根蒂根基上，按照二级公立病院现实，根据 收罗为主、填报为辅 的准则，造成二级公立病院绩效查核指标系统。

不管是二级公立病院照旧三级公立病院的绩效查核，数据填报都饰演着主要脚色。《通知》指出，于二级公立病院绩效查核历程中，省级卫生康健行政部分要增强病院信息化设置装备摆设，以数据信息查核为主，须要现场复核为辅，哄骗“互联网+查核”的体式格局收罗主观查核数据，开展二级公立病院绩效查核事情。

病院规范使用病历首页，正确上传信息，一样是二级公立病院绩效查核开展的主要根蒂根基。

《通知》指出，为增强临床数据尺度化、规范化治理以及质控事情，包管病案首页品质，确保绩效查核数据主观真实，二级公立病院要根据国度卫生康健委同一划定填写病案首页。填写病案首页历程中，二级公立病院需留意，使用国度卫生康健委同一的疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语集（二级西医院使用国度西医药治理局同一的西医病证分类与代码、西医名词术语集）。

附：

关在增强二级公立病院绩效查核事情的通知

国卫办医发〔2019〕23号

各省、自治区、直辖市及新疆出产设置装备摆设兵团卫生康健委、西医药治理局： 

为深切贯彻落实习近平新时代中国特点社会主义思惟，周全贯彻党的十九年夜以及十九届二中、三中、四中全会精力，推进实行康健中国战略，深化公立病院鼎新，成立现代病院治理轨制，于总结三级公立病院绩效查核事情经验的根蒂根基上，现就增强二级公立病院绩效查核事情提出如下要求。

1、事情方针

2020年于天下启动二级公立病院绩效查核事情，各省（区、市）联合现实，慢慢将辖区内二级公立病院纳入绩效查核规模。到2022年，成立较为完美的二级公立病院绩效查核系统，根据属地化治理准则，二级公立病院全数纳入绩效查核规模。以绩效查核为抓手，对峙公益性，调动踊跃性，指导二级公立病院落实功效定位，连续晋升医疗办事威力以及科学治理程度，促成公立病院综合鼎新政策落地奏效，成立现代病院治理轨制，落实分级诊疗轨制，不停满意人平易近群众日趋增加的康健需求。

2、重点使命

（一）兼顾推进查核事情。二级公立病院绩效查核与三级公立病院绩效查核是增强公立病院治理的一体化事情。国度卫生康健委制订二级公立病院绩效查核的同一尺度、要害指标、系统架谈判实现路径。省级卫生康健行政部分（含西医药主管部分，下同）该当联合经济社会成长程度以及重点事情，对于差别种别二级公立病院设置差别指标以及权重，晋升查核的针对于性以及精准度。

（二）科学制订指标系统。为保障绩效查核的可比性以及针对于性，于延续三级公立病院绩效查核指标系统框架的根蒂根基上，按照二级公立病院现实，根据“收罗为主、填报为辅”的准则，造成二级公立病院绩效查核指标系统，详细包孕医疗品质、运营效率、连续成长、满足度评价等4个方面。国度卫生康健委制订二级公立病院绩效查核指标（见附件）供各地使用，同时确定部门指标作为国度监测指标。各地可联合现实，适量增补完成当局指令性使命环境、开展康健教诲以及康健促成环境等绩效查核指标。

（三）不停完美支撑系统。二级公立病院要根据国度卫生康健委同一划定填写病案首页，使用国度卫生康健委同一的疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语集（二级西医院使用国度西医药治理局同一的西医病证分类与代码、西医名词术语集），增强临床数据尺度化、规范化治理以及质控事情，包管病案首页的品质，确保绩效查核数据主观真实。要根据国度卫生康健委已经经印发的病院信息化设置装备摆设文件要求，增强病院信息化设置装备摆设，强化病院信息平台设置装备摆设，有用支撑绩效查核事情。省级卫生康健行政部分要以省级三级公立病院绩效查核信息体系为支撑，成立二级公立病院绩效查核体系或者功效模块，造成省级公立病院的绩效查核信息体系，以数据信息查核为主，须要现场复核为辅，哄骗“互联网＋查核”的体式格局收罗主观查核数据，开展二级公立病院绩效查核事情。

国度卫生康健委将拓展国度三级公立病院绩效查核信息体系功效，撑持二级公立病院绩效查核事情。健全绩效查核数据品质节制系统，造成数据品质追踪机制，阐扬年夜数据上风，强化查核数据阐发，连续提高绩效查核数据的正确性以及可比性。

3、查核步伐

二级公立病院绩效查核事情根据年度实行，查核数据时间节点为1月1日至昔时12月31日。

（一）病院自查自评。纳入查核的各二级公立病院比照绩效查核指标系统，于2020年8月尾前，完成对于上一年度病院绩效环境的阐发评估，将上一年度病案首页信息、年度财政报表及其他绩效查核指标所需数据等上传至国度以及省级绩效查核信息体系，造成绩效查核年夜数据。按照绩效查核指标以及自评成果，病院调解完美内部绩效查核以及薪酬分配方案，实现外部绩效查核指导内部绩效查核，鞭策病院科学治理。2021年起，每一年3月尾前完成上述事情。

（二）省级年度查核。各省分按照现实，在2020年12月尾前完成辖区内纳入查核规模的二级公立病院绩效查核事情，以适量体式格局将查核成果反馈病院，并报送国度卫生康健委。2021年起，每一年6月尾前完成上述事情。

（三）国度监测阐发。国度卫生康健委在2020年11月尾前完成2019年度国度监测指标阐发事情。2021年起，每一年5月尾前完成上一年度国度监测指标阐发事情。

4、构造实行

（一）增强构造带领。各地要进一步提高思惟熟悉，把绩效查核作为深化医改以及实行康健中国战略的主要抓手，切实增强构造带领，并纳入三级公立病院绩效查核协调推进机制中兼顾实行，实时出台配套政策办法，阐扬政策的叠加效应，确保绩效查核事情落到实处。2020年6月尾前，各省分要制订二级公立病院绩效查核实行方案。

（二）明确职责分工。省级卫生康健行政部分要同一构造二级公立病院绩效查核事情，自行或者指定机构代表公立病院举办方以及出资人，并会同地市级以及县级有关部分实行二级公立病院绩效查核。要落实病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语集（西医病证分类与代码、西医名词术语集）的“四同一”要求，协调相干部分成立绩效查核成果应用机制。二级公立西医病院绩效查核事情由国度西医药治理局卖力构造实行，二级公立西医病院绩效查核指标由国度西医药治理局另行制订。

（三）造成事情协力。省级卫生康健行政部分要协调各相干部分，摸索成立绩效查核信息以及成果同享机制、激励约束机制，合理使用绩效查核成果，充实调动病院以及医务职员踊跃性，促成二级公立病院医疗办事以及治理威力总体晋升。要将绩效查核作为鞭策深化医改政策落地、将鼎新政策传导至病院以及医务职员的主要抓手，经由过程深化鼎新破解体系体例机制问题。

（四）做好总结宣传。国度卫生康健委将增强对于各地二级公立病院绩效查核事情的引导，实时总结经验、挖掘典型，联合各地现实不停完美二级公立病院绩效查核指标系统，当令����APP启动区域医疗办事系统评价事情，摸索成立公立病院及时监测系统。各地要对峙科学查核，留意体式格局要领，防止增长下层承担。要增强宣传指导，为公立病院绩效查核以及病院康健成长营建精良的社会言论情况。  附件：二级公立病院绩效查核指标（试行）

 

 

国度卫生康健委办公厅 国度西医药治理局办公室

2019年11月28日

（信息公然情势：自动公然）

二级公立病院绩效查核

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